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保康县医保局:优化服务举措 守牢群众“救命钱”

发布时间:2025-09-10    作者:杨敏

近期,保康县医保局通过数据共享、精准核查和部门联动等方式,进一步落实个人身后“一件事”流程再造方案,有效堵塞了死亡人员医保账户监管漏洞。

该局加强制度建设,严格工作规范,明确多划拨情形界定标准,对职工死亡时间认定、个人账户资金构成及计算方式等关键要素进行规定,建立个人账户追回机制,及时追回超配个人账户金额;借助省医保信息平台,对办理死亡终止参保时就医未结算信息,提醒配置个账时间不得晚于死亡时间;加强信息共享,县人社、公安、民政等部门建立实时数据交互机制,实现职工死亡信息快速传递与核实,及时启动个人账户资金核算与追回流程,今年截至8月底,共追回超配置个账资金5890元;通过线上线下渠道加强政策宣传,主动联系死亡职工家属告知办理流程及多划拨资金情况,提高了职工死亡后个人账户多划拨资金追回工作成功率,避免了医保基金流失,切实守牢了群众“救命钱”。

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