为了控制医疗费用不合理增长,保障医保基金安全,马桥中心卫生院院实行“三个结合”,扎实开展医保专项治理。
一是查找问题,县级督查与自查相结合。该院针对不合理用药、过度检查等问题,认真开展自查,找准问题,建立问题清单台账。二是整改问题,纠正与处罚相结合。根据自查情况,对一般问题、首次出现的问题,立即纠正后进行批评教育;对原则性问题、累教不改的问题,坚持与科室及医师绩效工资挂钩,奖惩到科室及个人,每月从绩效工资中考核兑现。三是改进工作,宣教与督导检查相结合。加强对医保相关政策宣传学习,让医务人员掌握政策,成立督查工作专班,不定期对住院病人相关情况进行检查,发现问题立即告知相关医师,并督促其及时改正,让就诊住院患者真正得实惠。